前列腺按摩怎么操作

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺按摩可通过清洁消毒、体位选择、润滑操作、按摩手法、观察反应等步骤操作。前列腺按摩可能有助于缓解慢性前列腺炎症状,但需由专业医护人员进行。

1、清洁消毒

操作前需用肥皂水清洗双手及会阴区域,佩戴无菌手套。使用碘伏溶液对肛门周围皮肤进行消毒,降低感染风险。若自行操作需特别注意指甲修剪平整,避免划伤直肠黏膜。

2、体位选择

建议采用膝胸卧位或侧卧位,使肛门括约肌充分放松。腰部可垫软枕保持骨盆抬高,直肠与前列腺位置更贴近腹壁。操作环境应保持温暖私密,避免受检者因紧张导致肌肉痉挛。

3、润滑操作

将医用石蜡油或水性润滑剂充分涂抹于食指指套及肛门边缘。插入动作需沿直肠纵轴缓慢推进,遇阻力时嘱受检者做排便动作。手指进入约4-5厘米可触及栗子状前列腺体。

4、按摩手法

用指腹从腺体两侧向中央沟轻柔按压,力度以患者可耐受为度。每侧叶按摩8-10次,最后沿中央沟自上而下推挤。操作全程需询问患者感受,出现剧痛需立即停止。

5、观察反应

按摩后观察尿道口是否有前列腺液溢出,收集标本送检需使用无菌容器。术后建议饮水500毫升促进排尿,出现血尿或持续疼痛需就医。急性细菌性前列腺炎患者禁止按摩。

前列腺按摩属于专业医疗操作,非专业人员不建议自行尝试。日常可通过温水坐浴、避免久坐、规律排精等方式维护前列腺健康。慢性前列腺炎患者需配合医生进行药物治疗,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等。保持适度运动锻炼盆底肌,饮食注意限制辛辣刺激食物摄入,每日饮水不少于2000毫升有助于改善症状。若出现排尿困难、会阴部坠胀等症状持续加重,应及时至泌尿外科就诊。