心脏后负荷是指什么

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心脏后负荷是指心室收缩射血时需克服的动脉系统阻力,主要由外周血管阻力和主动脉压力构成。

心脏后负荷的核心是血流输出阻力。心室收缩期,心肌需对抗动脉血管弹性回缩力及血液黏滞度才能将血液泵入动脉系统。主动脉瓣开放后,动脉血压直接构成射血阻力,血压越高则后负荷越大。外周血管阻力取决于小动脉收缩程度,血管收缩时管径缩小,血流阻力增加。高血压患者动脉壁增厚、血管痉挛均可导致后负荷持续升高。二尖瓣狭窄等疾病因血流通道狭窄也会增加后负荷。长期后负荷过重可导致心肌代偿性肥厚,最终引发心力衰竭。

监测后负荷对心血管疾病管理至关重要。日常需控制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上有助于改善血管弹性。避免情绪激动和过度劳累,保证每日7-8小时睡眠。高血压患者应严格遵医嘱服用降压药物,定期监测血压和心脏超声。出现胸闷、气短等症状时需及时就医评估心功能。