申剑主任医师 北京医院 骨科
篮球膝盖疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式恢复。膝盖疼痛可能与肌肉拉伤、韧带损伤、滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化症等因素有关。
急性期需立即停止运动,避免膝关节负重活动。使用护膝或弹性绷带固定关节,减少半月板与软骨的摩擦。卧床时抬高患肢促进静脉回流,缓解肿胀。日常行走建议使用拐杖分担体重,制动时间通常需要1-2周。
损伤48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿痛。48小时后改用热敷,使用暖水袋或红外线理疗灯,温度控制在40-45℃,每日2-3次促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。关节积液严重者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。所有药物均需排除胃肠道疾病及过敏史后使用。
超声波治疗能促进组织修复,冲击波疗法适用于慢性肌腱炎。医院康复科可进行低频电刺激维持肌肉力量,避免萎缩。每周2-3次,10次为1疗程。治疗期间需监测皮肤反应,糖尿病患者慎用热疗。
疼痛缓解后逐步开展直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,后期增加平衡垫站立、弹力带抗阻练习。游泳和骑自行车有助于恢复关节活动度。训练强度以不引发疼痛为度,每周递增10%负荷,持续6-8周。
恢复期间应避免跳跃、急停变向等动作,选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。超重者需控制体重减轻关节负担。若持续疼痛超过2周或出现关节交锁症状,应及时进行核磁共振检查排除半月板撕裂等器质性病变。