指甲边很痛怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲边疼痛可通过保持局部清洁、避免外力刺激、局部消毒处理、外用药物涂抹、口服抗感染药物等方式缓解。指甲边疼痛通常由甲沟炎、外伤、真菌感染、嵌甲、维生素缺乏等原因引起。

1、保持局部清洁

每日用温水浸泡患指5-10分钟,使用中性肥皂轻柔清洗甲周皮肤。清洁后完全擦干水分,避免潮湿环境滋生细菌。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘,不要过度修剪甲缘。清洁时注意观察有无红肿化脓迹象。

2、避免外力刺激

暂时停止可能挤压患指的活动,如弹奏乐器、手工劳作等。选择宽松透气的鞋袜,避免趾甲受压。做家务时佩戴橡胶手套防护。不要撕扯甲周倒刺,使用消毒剪刀平齐剪除。减少美甲频率,避免化学制剂刺激。

3、局部消毒处理

可用碘伏溶液每日消毒患处2-3次,或使用苯扎氯铵溶液湿敷。化脓时可先用过氧化氢溶液冲洗,再涂抹莫匹罗星软膏。消毒棉签应从甲缘向指尖单向擦拭,避免污染扩散。消毒后保持干燥,必要时覆盖无菌纱布。

4、外用药物涂抹

细菌感染可选用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。真菌感染适用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶。肿胀明显时可短期使用氢化可的松乳膏。药物应薄涂于红肿区域,涂抹后避免立即碰水。用药3天无改善需就医。

5、口服抗感染药物

严重感染需遵医嘱口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。真菌性甲沟炎可服用伊曲康唑胶囊。疼痛剧烈时短期使用布洛芬缓释胶囊。口服抗生素疗程通常5-7天,不可自行增减药量。用药期间禁酒并观察过敏反应。

日常应注意保持手部干燥,接触水后及时擦干。均衡饮食保证蛋白质、维生素摄入,适当补充锌元素。选择合脚的鞋子,避免趾甲反复受压。不要与他人共用指甲剪等工具。若出现持续红肿流脓、发热等症状,或糖尿病患者发生甲沟炎,应及时到皮肤科或手足外科就诊。恢复期间避免游泳、泡温泉等长时间浸水活动。