100-160高血压吃什么药

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

100-160高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食等因素有关,通常表现为头晕、心悸等症状。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属于钙离子拮抗剂,通过扩张外周动脉血管降低血压,适用于原发性高血压及慢性稳定型心绞痛。该药能减少血管阻力,改善心肌供氧,服药期间可能出现面部潮红、踝部水肿等反应。不可擅自调整剂量,需定期监测血压和心率。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管收缩作用降低血压,适用于原发性高血压及心力衰竭患者。该药对肾脏有保护作用,可能引起血钾升高,肾功能不全者需谨慎使用。用药期间应避免高钾饮食,定期检查肾功能。

3、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂,通过促进钠水排出减少血容量降压,适用于轻中度高血压及水肿性疾病。长期使用可能导致低钾血症,需配合补钾或与保钾利尿剂联用。服药期间应监测电解质,避免突然起身引发体位性低血压。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂,通过减慢心率、减弱心肌收缩力降低血压,适用于合并冠心病或心律失常的高血压患者。可能引发支气管痉挛,哮喘患者禁用。用药期间需逐步调整剂量,不可骤然停药以防反跳性高血压。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片是血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管收缩物质生成降压,适用于高血压合并糖尿病肾病者。常见干咳副作用,严重时可更换为ARB类药物。妊娠期绝对禁用,用药前需检查肾功能及血钾水平。

高血压患者需长期规律服药,每日定时测量血压并记录。饮食应限制钠盐摄入,每日不超过5克,增加全谷物、蔬菜水果及低脂乳制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动引发血压波动。戒烟限酒,保持情绪稳定,睡眠时间不少于7小时。若出现持续头痛、视物模糊等急症表现,须立即就医。