小孩手骨折了要住院吗

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

小孩手骨折是否需要住院取决于骨折的严重程度和类型。轻微骨折通常无须住院,严重骨折或需要手术干预的情况则需住院治疗。

手部轻微骨折如裂纹骨折或无明显移位的骨折,可通过石膏固定或夹板外固定处理,门诊随访即可。这类骨折愈合较快,儿童骨骼再生能力强,通常4-6周可恢复。家长需注意观察患肢末梢血液循环,避免石膏压迫导致肿胀加剧,定期复查X线确认对位情况。若出现石膏松动、皮肤破损或持续疼痛,应及时返院调整。

开放性骨折、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的复杂骨折需住院手术治疗。这类骨折可能需清创缝合、内固定复位等操作,术后需静脉抗感染治疗并监测并发症。住院期间医生会评估骨折稳定性,指导康复训练,预防关节僵硬。对于多发伤或需全身麻醉的低龄患儿,住院观察更为必要。

无论是否住院,骨折后2周内应限制患肢活动,避免跑跳等剧烈运动。饮食上增加牛奶、鸡蛋等高钙食物,促进骨痂形成。拆除固定装置后需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼,恢复关节活动度。若发现手指麻木、苍白或活动障碍,须立即就医排查神经损伤。