邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
小孩总说头晕想吐可能与低血糖、前庭功能障碍、胃肠型感冒、贫血、颅内压增高等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、物理干预等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱处理。
长时间未进食或挑食可能导致血糖水平下降,引发头晕、恶心等症状。家长需定时提供富含碳水化合物的食物如全麦面包、香蕉,避免空腹时间过长。若症状反复出现,建议监测血糖并排查糖尿病等代谢性疾病。
儿童良性阵发性眩晕或前庭神经元炎可能影响平衡功能,表现为突发性头晕伴呕吐。可通过前庭康复训练改善,严重时可遵医嘱使用盐酸倍他司汀口服液或甲磺酸倍他司汀片调节微循环,同时避免快速转头等诱发动作。
病毒感染引起的胃肠功能紊乱常伴随头晕、呕吐症状。家长可给孩子服用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,配合口服补液盐防止脱水。发热时需使用布洛芬混悬液退热,保持清淡饮食如米汤、馒头等易消化食物。
长期铁摄入不足会导致血红蛋白合成减少,脑部供氧不足引发头晕。建议查血常规确认,确诊后可服用右旋糖酐铁口服溶液或蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,配合维生素C促进铁吸收。
脑炎、脑积水等疾病可能导致颅内压升高,出现持续性头晕伴喷射状呕吐。需通过头颅CT或MRI确诊,急性期可静脉注射甘露醇注射液降低颅压,必要时进行脑室引流术。家长发现孩子出现嗜睡、抽搐等症状须立即送医。
日常需保证孩子规律作息与充足睡眠,避免长时间使用电子产品。饮食上少量多餐,适当补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。注意观察头晕发作频率与持续时间,记录伴随症状以便就医时详细描述。避免自行使用止吐药或镇痛药掩盖病情,所有药物均需在儿科医生指导下使用。