胃酸过多治疗方法有哪些

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

胃酸过多可通过调整饮食、服用抑酸药物、使用胃黏膜保护剂、中医调理、手术治疗等方式改善。胃酸过多可能与饮食不当、精神压力、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃溃疡等因素有关。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、油腻、过酸食物的摄入,避免暴饮暴食或空腹时间过长。可选择碱性食物如苏打饼干、馒头中和胃酸,少量多餐减轻胃部负担。每日饮水控制在1500-2000毫升,避免餐后立即平卧。

2、服用抑酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能长效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于轻中度胃酸过多。铝碳酸镁咀嚼片可快速中和胃酸,缓解烧心症状。需遵医嘱按疗程服用,避免长期使用。

3、使用胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护膜,枸橼酸铋钾颗粒可促进胃黏膜修复。这类药物通常需空腹服用,用药期间可能出现黑便等正常反应。与抑酸药物联用时需间隔两小时以上。

4、中医调理

肝胃郁热型可用左金丸疏肝和胃,脾胃虚寒型适用香砂养胃丸温中健脾。针灸中脘、足三里等穴位可调节胃肠功能。艾灸神阙穴对寒性胃痛有效,需由专业医师操作。

5、手术治疗

对于药物控制无效的严重胃食管反流病,可考虑胃底折叠术。胃溃疡伴出血或穿孔时需行胃大部切除术。术前需完善胃镜、CT等检查评估手术指征。

胃酸过多患者应保持规律作息,避免熬夜和过度焦虑。穿着宽松衣物减少腹压,睡眠时抬高床头15-20厘米。戒烟限酒,限制浓茶、咖啡摄入。若出现呕血、黑便、持续消瘦等症状需立即就医。建议每1-2年进行胃镜检查,幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。