于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
经常腹胀腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、热敷腹部、使用药物、就医检查等方式治疗。经常腹胀腹泻通常由饮食不当、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物,减少豆类、洋葱等产气食物的摄入。选择清淡易消化的食物,如米粥、面条等。少量多餐,避免暴饮暴食。适当补充水分,预防脱水。饮食调整有助于缓解胃肠负担,改善腹胀腹泻症状。
肠道菌群失调可能导致腹胀腹泻,可适当补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌。益生菌能够调节肠道微生态平衡,增强肠道屏障功能。可选择含有益生菌的酸奶或益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等。补充益生菌需持续一段时间才能见效。
用温热毛巾或热水袋敷于腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次15-20分钟。热敷能够促进局部血液循环,缓解肠道痉挛,减轻腹胀腹痛。热敷时注意避免烫伤皮肤,特别是老人和儿童。热敷后可配合轻柔的腹部按摩,顺时针方向按摩有助于促进肠蠕动。
腹胀腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊等止泻药物。对于胃肠功能紊乱,可使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。若存在肠道炎症,可能需要美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。所有药物都应在医生指导下使用,不可自行长期服用。
若腹胀腹泻持续不缓解或伴有发热、血便、体重下降等症状,应及时就医。医生可能会建议进行粪便常规、血常规、肠镜等检查,以明确是否存在肠易激综合征、炎症性肠病等器质性疾病。根据检查结果制定个体化治疗方案,必要时进行针对性治疗。
经常腹胀腹泻患者应注意规律作息,避免过度劳累和精神紧张。保持适度运动,如散步、瑜伽等有助于促进胃肠蠕动。戒烟限酒,减少对胃肠黏膜的刺激。注意饮食卫生,避免进食不洁食物。记录饮食和症状变化,有助于医生判断病因。若症状反复发作或加重,应及时复诊调整治疗方案。