车嘉铭副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 胸外科
月经前胸部胀痛通常出现在月经来潮前7-10天,部分女性可能提前至14天或仅提前2-3天。这种症状与激素水平波动有关,多数属于生理性表现。
月经周期中,排卵后黄体分泌的孕激素水平升高,会刺激乳腺腺体增生,导致乳房充血水肿,从而引发胀痛或触痛感。这种胀痛通常呈双侧对称性,可能伴随乳房轻微增大或结节感,活动或触碰时不适感加重。胀痛程度因人而异,从轻微发胀到影响日常活动的剧烈疼痛均可能出现。多数情况下症状会随月经来潮后激素水平下降而自然缓解,无须特殊处理。日常可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入、局部热敷等方式缓解不适。
若胀痛持续时间超过两周、单侧出现肿块或伴随乳头溢液等异常表现,可能与乳腺增生症、乳腺囊肿等病理情况有关。长期使用含雌激素药物、精神压力过大或高脂饮食可能加重症状。建议记录疼痛与月经周期的关系,定期进行乳腺自检,出现非周期性疼痛或异常肿块时应及时就医排查。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,减少经前期不适症状。饮食上可增加富含维生素B6的香蕉、坚果等食物,限制盐分摄入以减轻水肿。若疼痛严重影响生活,可在医生指导下短期使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,或考虑使用逍遥丸等中成药调理,但需避免自行滥用激素类药物。