手脱皮是什么原因

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手脱皮可能由遗传因素、环境刺激、维生素缺乏、接触性皮炎、手癣等原因引起。手脱皮通常表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状,可通过调整生活习惯、使用药物等方式缓解。

1、遗传因素

部分人群可能存在遗传性掌跖角化症,导致手掌皮肤代谢异常,表现为周期性脱皮。这类情况通常无需特殊治疗,日常需加强保湿护理,避免过度清洁。若伴随疼痛或皲裂,可遵医嘱使用尿素软膏、水杨酸软膏等角质软化剂。

2、环境刺激

长期接触洗涤剂、化学溶剂或干燥环境会破坏皮肤屏障功能。表现为手指腹侧先出现细小脱屑,逐渐蔓延至全手。建议接触刺激性物质时佩戴防护手套,洗手后及时涂抹含凡士林、神经酰胺的护手霜。冬季可使用加湿器维持环境湿度。

3、维生素缺乏

长期偏食导致维生素B族或维生素A摄入不足时,会影响皮肤正常角化过程。除手部脱皮外,可能伴有口角炎、夜盲等症状。可通过增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物等食物补充营养,严重缺乏时需遵医嘱服用维生素AD软胶囊、复合维生素B片等。

4、接触性皮炎

对镍合金、染发剂等过敏原产生迟发型超敏反应时,接触部位会出现红斑、水疱,破溃后形成片状脱皮。需通过斑贴试验明确过敏原,避免再次接触。急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏,瘙痒明显时可口服氯雷他定片。

5、手癣

红色毛癣菌感染会引起边缘清晰的环形脱屑斑块,常单侧发病并逐渐扩散。实验室检查可见真菌菌丝。需保持患处干燥透气,避免搔抓传染。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。

日常应避免频繁使用酒精消毒液,洗手水温控制在40℃以下。出现持续脱皮伴渗出、脓疱或甲板变形时,提示可能存在细菌感染或银屑病等疾病,需尽早就医明确诊断。糖尿病患者需特别注意手部护理,预防继发感染。