宝宝囟门凹陷是怎么回事

宝宝囟门凹陷可能由脱水、营养不良、颅内压降低或遗传性颅骨发育异常等原因引起，需结合伴随症状判断严重程度。

1、脱水

婴幼儿体液调节功能不完善，腹泻、高热或喂养不足时易导致脱水。表现为囟门凹陷伴尿量减少、口唇干燥，皮肤弹性下降。家长需及时补充口服补液盐Ⅲ，监测体温变化，必要时就医静脉补液。避免自行使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等止泻药物掩盖病情。

2、营养不良

长期蛋白质能量摄入不足会影响颅骨发育，常见于早产儿或喂养不当的婴儿。除囟门凹陷外，可见体重增长缓慢、肌肉松弛。建议家长定期监测生长曲线，强化母乳喂养或选择适度水解蛋白配方粉。严重者需在医生指导下使用小儿复方氨基酸注射液补充营养。

3、颅内压降低

脑脊液流失或分泌减少可能导致颅压下降，多见于腰椎穿刺术后或脑室腹腔分流过度引流。伴随嗜睡、肌张力减低等症状。需通过头颅CT评估脑室大小，调整分流泵压力参数。禁止家长擅自按摩囟门或热敷，防止继发感染。

4、遗传性颅骨发育异常

如锁骨颅骨发育不全综合征等先天性疾病，表现为囟门早闭或延迟闭合合并凹陷。需基因检测确诊，可能伴有牙齿萌出延迟、锁骨缺损等特征。建议家长记录发育里程碑，定期进行神经行为评估，必要时使用重组人生长激素注射液干预。

5、代谢性疾病

甲状腺功能减退或维生素D缺乏性佝偻病可影响颅骨钙化。典型表现包括前囟增大、颅骨软化及方颅畸形。需检测血清25-羟维生素D和促甲状腺激素水平，遵医嘱补充维生素D滴剂或左甲状腺素钠片。家长需保证每日户外活动1-2小时促进皮肤合成维生素D。

日常需保持环境湿度50%-60%，避免过度包裹导致隐性失水。哺乳期母亲应均衡摄入优质蛋白和钙质，配方奶喂养者按需调整奶量。每周测量头围并记录囟门大小变化，出现呕吐、惊厥或意识改变时立即急诊。定期儿童保健科随访评估神经发育进度，禁止按压或涂抹偏方药膏于囟门部位。