孩子常流鼻血是怎么回事

孩子常流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关。可通过保持环境湿润、避免挖鼻、使用抗过敏药物、手术矫正、血液检查等方式干预。

1、空气干燥

干燥环境会导致鼻腔黏膜水分蒸发，毛细血管脆性增加引发出血。建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，冬季可在孩子鼻腔涂抹少量凡士林软膏或生理性海水鼻腔喷雾。若出血可压迫鼻翼5-10分钟，同时冷敷前额。

2、鼻腔损伤

儿童挖鼻习惯或外力撞击易损伤鼻前庭区血管网。家长需定期修剪孩子指甲，教育避免抠鼻动作。反复出血可遵医嘱使用红霉素眼膏局部涂抹，严重者需采用硝酸银烧灼止血。运动时注意防护面部。

3、过敏性鼻炎

过敏引发的黏膜水肿和瘙痒会促使揉鼻行为。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症。家长应定期清洗床品，避免接触尘螨、花粉等过敏原，发作期可用生理盐水冲洗鼻腔。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔畸形会使局部黏膜长期受气流冲击。表现为单侧反复出血，需通过鼻内镜确诊。轻度可通过糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状，严重偏曲需行鼻中隔成形术矫正。

5、血液疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能引发异常出血。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需检查血常规和凝血四项。白血病患儿可使用氨甲环酸注射液止血，遗传性血友病需补充凝血因子Ⅷ浓缩剂。

日常应保证孩子摄入足量维生素C和维生素K，菠菜、猕猴桃等食物有助于维持血管弹性。避免剧烈运动时鼻部外伤，冬季戴口罩减少冷空气刺激。若单次出血超过20分钟未止或月均发作超过3次，需及时就诊耳鼻喉科和血液科排查病因。记录出血时间、诱因和频率有助于医生判断病情。