小儿麻痹症怎么传播

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿麻痹症主要通过粪口途径传播,也可通过飞沫传播。脊髓灰质炎病毒主要存在于患者的粪便和呼吸道分泌物中,传播方式主要有接触被污染的食物或水、直接接触患者分泌物、吸入含病毒的飞沫等。

1、粪口传播

病毒通过感染者粪便排出后污染水源或食物,健康人群摄入被污染的物质后感染。病毒在体外环境中可存活较长时间,卫生条件较差的地区更易发生此类传播。家长需注意儿童饮食卫生,避免饮用生水,食物要充分加热。

2、接触传播

直接接触患者的粪便或呼吸道分泌物可能导致感染,如更换尿布后未彻底洗手。病毒可通过手部接触污染物品再经口进入人体。家长护理患儿时应佩戴口罩和手套,处理排泄物后要用肥皂水洗手。

3、飞沫传播

患者在咳嗽、打喷嚏时会排出含病毒的飞沫,近距离接触者可能通过呼吸道感染。在疾病流行期间,应避免带儿童前往人群密集场所。飞沫传播多发生在患者发病初期,此时病毒在咽喉部大量繁殖。

4、母婴传播

孕妇感染病毒后可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿,但这种情况较为少见。孕期感染可能导致胎儿发育异常,建议孕妇避免接触已知感染者。新生儿可通过母乳获得母体抗体,但病毒阳性母亲需暂停哺乳。

5、物品污染

病毒可附着在玩具、餐具等物品表面,儿童接触后经口感染。病毒在潮湿环境中存活时间更长,塑料制品表面可存活数天。家长应定期对儿童用品进行消毒,可采用煮沸或含氯消毒剂浸泡方式。

预防小儿麻痹症最有效的方法是按时接种疫苗。目前我国使用脊髓灰质炎灭活疫苗和减毒活疫苗进行免疫接种。日常生活中要注意保持良好卫生习惯,饭前便后洗手,不喝生水,食物要煮熟煮透。在疾病流行期间避免带儿童去人群密集场所,出现发热、肢体无力等症状应及时就医。被确诊为小儿麻痹症的患者需要隔离治疗,其排泄物要用漂白粉消毒处理。