一般会造成男人阳痿的原因是什么

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

阳痿一般是指勃起功能障碍,可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍通常表现为阴茎无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能导致勃起功能障碍。长期精神压力过大会影响大脑对性刺激的反应,进而干扰阴茎勃起过程。这类患者可通过心理咨询、行为疗法改善症状,必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物辅助治疗。

2、血管病变

高血压、动脉粥样硬化等血管疾病会影响阴茎海绵体供血,导致勃起功能障碍。血管病变可能与年龄增长、吸烟、高脂血症等因素有关,通常伴随头晕、胸闷等症状。患者需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物,严重者需进行血管重建手术。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤、盆腔手术等可能损伤支配阴茎的神经,导致勃起功能障碍。神经损伤引起的勃起问题通常表现为渐进性加重,可能伴随肢体麻木、排尿异常等症状。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

4、内分泌异常

睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌问题可能引起勃起功能障碍。男性更年期、垂体肿瘤等疾病会导致激素分泌紊乱,通常伴随性欲减退、疲劳等症状。患者需进行激素替代治疗,可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、左甲状腺素钠片等药物。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药、抗雄激素药物等可能引起勃起功能障碍。药物通过干扰神经传导或激素水平影响勃起功能,通常在用药后出现症状。患者不应自行停药,需咨询医生调整用药方案,可更换为对性功能影响较小的药物如盐酸特拉唑嗪片、米氮平片等。

建议男性保持规律作息,避免过度劳累和长期久坐。适当进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善血液循环。饮食上可多摄入富含锌元素的海产品、坚果等食物。戒烟限酒,控制体重在正常范围。若症状持续存在,应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊,完善性激素检查、阴茎血流超声等评估,避免自行服用壮阳药物。