拔智齿伤口白色的东西是什么

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

拔智齿后伤口出现白色物质通常是正常愈合过程中的纤维蛋白渗出物或食物残渣,少数情况下可能与感染有关。智齿拔除后创面会经历血凝块形成、肉芽组织增生等生理修复过程,若伴随明显疼痛肿胀或异味需警惕感染。

术后1-3天创口表面形成的白色膜状物多为纤维蛋白网,这是血凝块机化的正常表现。此时创缘轻度红肿属于炎症反应期,保持口腔清洁即可。使用复方氯己定含漱液漱口能减少细菌滋生,避免用力漱口或触碰伤口。愈合期间可能出现暂时性口臭,与组织分解产物有关。

若白色分泌物伴随剧烈跳痛、发热或腐败气味,需考虑干槽症或细菌感染。干槽症多发生在术后3-5天,表现为牙槽窝空虚并有灰白色坏死组织。这种情况需要医生进行清创处理,可能配合使用甲硝唑片和头孢克肟分散片等抗生素。进食后残留的奶制品或米粒也可能附着在创面形成假膜,需用注射器轻柔冲洗清除。

术后应保持流质饮食2-3天,选择温凉的牛奶、蒸蛋等食物。24小时内避免刷牙漱口,48小时后可使用软毛牙刷清洁非手术区。睡眠时垫高枕头有助于减轻肿胀,剧烈运动可能引发继发出血。若出现持续渗血、张口受限或体温超过38℃,应及时返院检查。正常愈合情况下,白色物质会在1-2周内随上皮化进程逐渐消失。