麦粒肿是怎样引起的

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染引起,主要与睑板腺堵塞、用眼卫生不良、免疫力下降等因素相关。麦粒肿可分为外麦粒肿和内麦粒肿,表现为眼睑红肿、疼痛、局部硬结等症状。

1、睑板腺堵塞

睑板腺分泌的油脂无法正常排出时,容易形成堵塞,为细菌繁殖创造条件。这种情况常见于长期佩戴隐形眼镜、眼部化妆品残留或油脂分泌异常者。可通过热敷促进腺体疏通,每日用40℃左右温水浸湿毛巾敷眼5-10分钟,同时注意停用眼部化妆品。

2、用眼卫生不良

揉眼、佩戴隐形眼镜未清洁、共用毛巾等行为易将细菌带入眼睑。金黄色葡萄球菌通过毛囊或腺体开口侵入后引发感染。建议每日用生理盐水清洁睑缘,避免用手直接触碰眼睛,隐形眼镜需严格按规范清洗消毒。

3、免疫力下降

糖尿病、贫血等慢性病患者,或近期感冒、熬夜人群更易发生麦粒肿。免疫力降低时,眼部防御功能减弱,细菌容易定植感染。需保证充足睡眠,适当补充维生素A、维生素C等营养素增强抵抗力。

4、睑缘炎继发

慢性睑缘炎患者因睑缘长期存在炎症,可能继发麦粒肿。这类患者常伴有眼睑瘙痒、鳞屑等症状。需在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等控制炎症,同时配合茶树精油湿巾清洁睑缘。

5、激素水平波动

青春期、妊娠期或月经期激素变化可能导致油脂分泌异常。这种情况引发的麦粒肿可能反复发作,建议保持清淡饮食,必要时可遵医嘱短期使用夫西地酸乳膏等外用药。

出现麦粒肿后应避免挤压脓肿,早期可通过热敷缓解症状。若2-3天未消退或出现发热等全身症状,需及时眼科就诊。日常注意保持规律作息,饮食多摄入深色蔬菜和优质蛋白,避免辛辣刺激食物。隐形眼镜佩戴者应严格遵循清洁流程,化妆人群需彻底卸除眼妆。糖尿病患者需特别注意血糖控制,定期检查眼部情况。