小孩春季腹泻呕吐怎么回事

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

小孩春季腹泻呕吐可能由轮状病毒感染、诺如病毒感染、饮食不当、腹部受凉、细菌性肠炎等原因引起,可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、热敷腹部、预防脱水等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行针对性处理。

1、轮状病毒感染

轮状病毒感染是春季儿童腹泻呕吐的常见原因,主要通过粪口途径传播。患儿可能出现水样便、发热、呕吐等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意患儿臀部皮肤护理,避免红臀发生。

2、诺如病毒感染

诺如病毒感染具有较强传染性,易在幼儿园等集体场所暴发。典型症状为突发呕吐伴腹泻,可能伴随低热。目前无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。家长需做好患儿呕吐物消毒处理。

3、饮食不当

春季气温变化大,若儿童食用生冷、变质或不洁食物,可能刺激胃肠黏膜导致症状。表现为腹痛后呕吐腹泻,大便酸臭。建议暂停固体食物4-6小时,少量多次喂食米汤、苹果泥等易消化食物。症状持续需就医排除其他病因。

4、腹部受凉

春季昼夜温差大,儿童腹部受凉可能引发肠蠕动加快。症状多为阵发性腹痛伴呕吐,大便呈绿色稀便。可用温热毛巾敷肚脐周围,配合顺时针按摩腹部。注意腹部保暖,睡眠时穿戴棉质肚围。

5、细菌性肠炎

进食被沙门氏菌等污染的食品可能引发细菌性肠炎。典型表现为黏液脓血便、反复呕吐、里急后重。需化验大便常规确诊,遵医嘱使用头孢克肟颗粒、乳酸菌素片等药物。家长需严格消毒患儿餐具,避免交叉感染。

春季儿童腹泻呕吐期间,家长应记录患儿排便次数、性状及尿量变化。母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。恢复期饮食遵循从稀到稠、从少到多原则,优先选择大米粥、面条等低渣食物。注意手卫生,玩具餐具定期煮沸消毒。若出现精神萎靡、尿量减少、持续高热等脱水或感染征象,须立即就医。