张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
上牙槽骨突出但牙齿排列整齐的情况通常属于骨性前突,可能与遗传因素、不良口腔习惯或颌骨发育异常有关。建议及时就医评估是否需要正畸或正颌联合治疗。
上牙槽骨突出而牙齿排列整齐时,主要问题在于颌骨位置异常而非牙列紊乱。这种情况在青少年生长发育期较为常见,可能与遗传性颌骨发育过度相关,部分患者存在长期口呼吸、吐舌等不良习惯。从外观上表现为面中部前突、开唇露齿,可能伴随咀嚼效率下降或发音不清。轻度骨性前突可通过掩饰性正畸治疗改善,利用拔牙间隙内收前牙;中重度骨性畸形往往需要正颌手术联合正畸治疗,通过截骨后移上颌骨达到面部协调。治疗前需拍摄头颅侧位片进行 cephalometric 分析,评估 ANB 角等关键指标。
日常护理需避免加重颌骨前突的行为习惯,如口呼吸者应进行呼吸训练,吐舌习惯需佩戴舌刺矫治器。保持口腔卫生可预防正畸治疗中的釉质脱矿,使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁托槽周围。饮食应避免过硬、过黏食物防止矫治器脱落,术后患者需遵医嘱进食流质。定期复查有助于医生根据颌骨改建情况调整方案,整个治疗周期可能持续 2-3 年。