李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
右边喉咙吃东西时痛可能与咽喉炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉异物或肿瘤等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
咽喉黏膜受细菌或病毒感染可能引发炎症,表现为单侧喉咙吞咽疼痛、干燥灼热感。急性期可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。避免辛辣刺激饮食,用淡盐水漱口有助于缓解症状。
右侧扁桃体化脓性感染会导致明显吞咽痛,可能伴随发热和颌下淋巴结肿大。需通过血常规检查确诊,常用药物包括蒲地蓝消炎口服液、头孢克肟分散片或对乙酰氨基酚片。反复发作需考虑扁桃体切除术。
胃酸反流刺激右侧咽喉黏膜可能引起慢性疼痛,晨起时症状加重,伴声音嘶哑。建议睡前3小时禁食,抬高床头15度,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片调节胃酸。
鱼刺等尖锐异物卡在右侧梨状窝会导致局限性刺痛,需通过喉镜取出。自行吞咽饭团可能加重损伤,误吞化学性异物需立即用清水漱口并急诊处理。
右侧喉癌或下咽癌早期可能表现为进行性吞咽痛,伴随痰中带血、颈部肿块。电子喉镜活检可确诊,早期病例需手术联合放疗,晚期采用靶向药物如尼妥珠单抗注射液治疗。
日常应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3次,戒烟限酒。进食时细嚼慢咽,避免过热过硬食物。若疼痛持续超过1周或伴随呼吸困难、咯血等症状,需立即就诊耳鼻喉科完善喉镜和影像学检查。咽喉部位病变早发现早治疗可显著改善预后。