仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性尿频尿急可能与饮水过多、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生等因素有关。尿频尿急通常表现为排尿次数增多、尿意急迫等症状,建议及时就医明确病因。
短时间内大量饮水会导致尿液生成增多,刺激膀胱引起尿频尿急。这种情况属于生理性反应,减少饮水量后症状可自行缓解。日常建议分次适量饮水,避免一次性摄入超过500毫升液体。
细菌性或非细菌性前列腺炎均可刺激尿道和膀胱颈部,引发尿频尿急症状,常伴有会阴部胀痛、排尿灼热感。确诊后需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗,配合温水坐浴缓解症状。
膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急、尿频甚至急迫性尿失禁,可能与神经调节异常有关。可通过膀胱训练改善症状,必要时使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物控制膀胱过度活动。
细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激可引起尿频尿急,多伴随排尿疼痛、尿液浑浊。常见病原体为大肠杆菌,需通过尿常规确诊后使用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等抗菌药物治疗。
中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道,导致排尿不畅引发代偿性尿频,夜间症状尤为明显。轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解,严重排尿困难需考虑经尿道前列腺电切术。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿和久坐,限制酒精及辛辣食物摄入。建议记录每日排尿情况,包括次数、尿量及伴随症状,就诊时提供给医生参考。若出现血尿、发热或腰背部疼痛,提示可能存在严重泌尿系统疾病,须立即就医诊治。适度进行凯格尔运动有助于增强盆底肌控制力,改善排尿异常症状。