张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿痛可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物。牙齿痛可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等因素有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下规范用药。
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于缓解轻至中度牙痛,尤其是由牙髓炎、根尖周炎等炎症引起的疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,但对胃肠道有一定刺激性,胃溃疡患者慎用。用药期间可能出现恶心、头晕等不良反应,需避免与其他非甾体抗炎药联用。
对乙酰氨基酚片可用于暂时缓解牙齿疼痛,尤其适合伴有发热症状的智齿冠周炎患者。其通过作用于中枢神经系统抑制痛觉,但过量使用可能造成肝损伤。服药期间禁止饮酒,肝功能异常者需调整剂量,长期使用需监测肝功能。
甲硝唑片针对厌氧菌感染引起的牙周脓肿、根尖周炎等效果较好,可配合其他抗生素使用。该药物可能引起口腔金属味、恶心等胃肠道反应,用药期间及停药后3天内需严格禁酒。妊娠期妇女及血液疾病患者禁用。
阿莫西林胶囊适用于细菌感染导致的牙髓炎、根尖周炎等,属于广谱青霉素类抗生素。使用前需确认无青霉素过敏史,可能出现皮疹、腹泻等不良反应。与甲硝唑联用可增强对混合感染的疗效,但需间隔2小时服用。
人工牛黄甲硝唑胶囊为中成药复方制剂,含甲硝唑与人工牛黄成分,适用于智齿冠周炎等伴有牙龈肿胀的牙痛。人工牛黄具有清热解毒作用,可增强抗炎效果。服药后可能出现尿液深色,属于正常现象,哺乳期妇女禁用。
牙齿痛期间应避免进食过冷、过热或辛辣刺激性食物,选择温软饮食如粥类、蒸蛋等。保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,配合生理盐水漱口。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状,需立即就医排查颌骨感染等严重情况。日常建议每半年进行一次口腔检查,及时处理龋齿等口腔问题。