大拇指指甲疼痛是怎么回事

大拇指指甲疼痛可能与甲沟炎、外伤、真菌感染、银屑病、营养不良等因素有关。可通过局部消毒、抗感染治疗、补充营养等方式缓解。

1、甲沟炎

甲沟炎是指甲周围软组织的感染，多由细菌或真菌引起。常见症状包括红肿、疼痛、化脓等。轻度甲沟炎可使用碘伏消毒液局部消毒，配合莫匹罗星软膏外涂。若形成脓肿需由医生切开引流，并口服头孢克洛分散片等抗生素。日常需保持手部干燥，避免撕扯倒刺。

2、外伤

指甲受到挤压、撞击等外力作用时，可能导致甲床损伤或甲下出血。表现为指甲发黑、剧烈疼痛。急性期应冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进淤血吸收。若甲板脱落需用无菌敷料包扎，可配合云南白药气雾剂消炎镇痛。避免反复碰撞患处，修剪指甲时保留1-2毫米白边。

3、真菌感染

甲真菌感染会引起指甲增厚、变色、分层，伴随按压痛。确诊需进行真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或环吡酮胺乳膏，严重者需口服伊曲康唑胶囊。治疗期间保持指甲干燥，不与他人共用指甲剪。糖尿病患者更易发生真菌感染，需严格控制血糖。

4、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷、甲剥离，可能伴有疼痛。需在皮肤科医生指导下使用卡泊三醇软膏和他克莫司软膏交替外涂，配合窄谱中波紫外线照射治疗。避免搔抓患处，洗澡水温不超过40摄氏度。适当补充维生素D有助于改善症状。

5、营养不良

缺乏铁、锌、维生素B12等营养素会导致指甲脆弱易损。表现为指甲苍白、纵嵴、易断裂。建议多摄入动物肝脏、牡蛎、鸡蛋等富含微量元素的食物，必要时服用葡萄糖酸锌口服溶液。长期素食者需定期检测血清铁蛋白水平。

日常应注意手部防护，从事湿水作业时佩戴橡胶手套。修剪指甲宜用钝头剪刀，沿指甲自然弧度平剪。若疼痛持续超过1周或伴随发热、化脓等症状，应及时到皮肤科或手足外科就诊。糖尿病患者出现指甲问题需优先处理，预防感染扩散。