张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
突然的勃起无力可能由心理因素、血管异常、神经损伤、激素水平异常或药物副作用等原因引起。勃起功能障碍通常表现为阴茎无法达到或维持足够硬度完成性行为,可能伴随性欲减退或射精障碍等症状。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋传导。长期工作压力或突发精神刺激会导致大脑皮层对勃起反射的调控异常。建议通过心理咨询缓解情绪障碍,必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。
动脉粥样硬化或阴茎海绵体供血不足会直接影响勃起硬度。高血压、糖尿病等慢性病可能损伤血管内皮功能,导致充血障碍。确诊需进行阴茎血流超声检查,治疗可选用他达拉非片等PDE5抑制剂改善局部循环。
腰椎间盘突出或盆腔手术可能损伤支配阴茎的自主神经。多发性硬化等神经系统疾病会干扰勃起反射弧信号传递。神经传导检查可明确病因,甲钴胺片等神经营养药物可能有助于功能恢复。
睾酮分泌不足会降低性欲和勃起强度。甲状腺功能减退或垂体瘤可能导致促性腺激素释放减少。血清激素检测可辅助诊断,十一酸睾酮软胶囊等雄激素替代治疗需严格监测使用。
降压药中的β受体阻滞剂或抗抑郁药可能干扰勃起生理过程。长期服用质子泵抑制剂或抗组胺药物也可能影响性功能。建议记录用药史并与医生讨论调整方案,避免自行停药。
日常需保持规律作息与适度运动,控制血压血糖在正常范围。增加深海鱼、坚果等富含精氨酸食物的摄入,避免过量饮酒。伴侣应给予充分理解支持,减少心理压力。若症状持续超过3个月或伴随其他身体异常,建议尽早就诊泌尿外科或男科进行系统评估。