口服化疗药的副作用有哪些

口服化疗药的副作用主要有恶心呕吐、骨髓抑制、口腔黏膜炎、脱发、腹泻等。这些反应与药物种类、剂量及个体差异有关，多数可通过医疗干预缓解。

1、恶心呕吐

口服化疗药可能刺激胃肠黏膜或作用于中枢神经系统化学感受区，引发恶心呕吐。轻者表现为食欲减退，重者可能出现持续性干呕。临床常用昂丹司琼片、格拉司琼胶囊等止吐药物控制症状，同时建议少量多餐、避免油腻食物。

2、骨髓抑制

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。患者易出现感染、出血倾向，需定期监测血常规。重组人粒细胞刺激因子注射液、氨肽素片等药物可帮助改善骨髓功能，期间应避免去人群密集场所。

3、口腔黏膜炎

药物毒性可能损伤口腔上皮细胞，表现为口腔溃疡、疼痛或灼烧感。康复新液含漱、重组人表皮生长因子凝胶局部涂抹可促进黏膜修复。保持口腔清洁，使用软毛牙刷，避免进食刺激性食物。

4、脱发

化疗药干扰毛囊细胞分裂导致脱发，常见于头部，也可能影响眉毛、睫毛。脱发多为暂时性，停药后可再生。佩戴冰帽或使用米诺地尔搽剂可能减轻症状，建议选择温和洗发产品。

5、腹泻

肠道黏膜受损或肠道菌群失调可引起腹泻，严重时导致脱水。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物能调节肠道功能。需补充电解质溶液，避免高纤维及乳制品摄入。

服用口服化疗药期间应记录不良反应发生时间与程度，定期复查肝肾功能。出现发热、严重腹泻或出血倾向需立即就医。保持高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥，适量补充维生素B族。治疗期间避免剧烈运动，保证充足睡眠，可通过冥想、音乐疗法缓解心理压力。严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减药量。