申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
700度近视可通过佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、调整用眼习惯、定期眼科检查等方式治疗。700度近视通常由遗传因素、长期近距离用眼、角膜曲率异常、晶状体调节异常、眼轴过长等原因引起。
框架眼镜是矫正700度近视的基础方式,镜片需选择高折射率材料以减少边缘厚度。近视镜片为凹透镜,能将光线焦点后移至视网膜上。配镜前需通过散瞳验光排除假性近视,镜架应选择轻便材质避免压迫鼻梁。高度近视患者建议选择防蓝光镀膜镜片,减少电子屏幕对眼底的潜在损伤。
角膜接触镜包括硬性透氧性角膜接触镜和软性角膜接触镜,能提供更自然的视野成像。硬镜可延缓青少年近视进展,但需严格遵循每日佩戴时长限制。700度近视患者使用接触镜需特别注意角膜供氧问题,避免引发角膜炎。建议搭配框架眼镜交替使用,每周至少给角膜休息1-2天。
屈光手术适用于近视度数稳定2年以上的成年人,常见术式包括全飞秒激光手术和ICL晶体植入术。全飞秒通过激光切削角膜基质层改变屈光度,ICL则将特制晶体植入眼内。手术前需全面评估角膜厚度、眼压及眼底状况,高度近视患者术后仍需定期检查视网膜情况。
每用眼40分钟应远眺5分钟,保持30厘米以上的阅读距离。避免在移动交通工具上使用电子设备,昏暗环境下需保证充足照明。高度近视者应减少剧烈头部晃动运动,如过山车、跳水等可能增加视网膜脱落风险的活动。用眼时保持正确坐姿,屏幕中心点应略低于眼睛水平线。
700度近视患者每年需进行1-2次全面眼科检查,包括视力检测、眼压测量、眼底照相和光学相干断层扫描。重点关注视网膜周边部有无变性区或裂孔,早期发现可进行视网膜激光光凝治疗。高度近视易并发青光眼、白内障等疾病,通过定期检查可实现早诊早治。
700度近视属于高度近视范畴,日常需特别注意用眼卫生和眼部防护。建议增加户外活动时间,每天保证2小时以上的自然光暴露。饮食中适量补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘蓝等。避免长时间连续使用电子设备,夜间阅读时应开启背景光源。高度近视患者出现闪光感、飞蚊症突然加重或视野缺损时,须立即就医排查视网膜病变。