郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
高血压的早期症状主要有头痛、眩晕、耳鸣、心悸、视物模糊等。高血压可能是遗传、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、精神紧张等因素引起的,建议患者及时就医。
高血压引起的头痛多表现为后脑勺或太阳穴部位胀痛,晨起时症状可能加重。这种头痛与血压升高导致脑血管扩张有关,可能伴随恶心感。患者应避免用力排便或剧烈运动,可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压。
血压波动时易出现突发性头晕,常见于体位变化时,如突然起身或弯腰。眩晕发作时可能伴随面色潮红、出汗等症状,与脑部供血异常相关。建议保持动作缓慢,避免长时间低头,必要时监测血压变化。
高血压患者可能出现双侧高频耳鸣,类似蝉鸣声,与内耳小动脉硬化有关。这种耳鸣在安静环境或夜间更为明显,血压控制后多能缓解。需注意区分与耳部疾病的差异,避免过度摄入咖啡因。
心脏负荷增加会导致心跳沉重感或心律不齐,尤其在情绪激动时明显。部分患者描述为胸口突突跳动,可能伴随呼吸短促。建议记录心悸发作时间,定期进行心电图检查,排除其他心脏疾病。
眼底动脉痉挛可引起短暂性视力下降或视野缺损,通常持续数分钟至数小时。严重时可能出现视乳头水肿,需警惕高血压危象。患者应避免长时间用眼,每年进行眼底检查。
高血压早期症状易被忽视,建议定期测量血压并记录数值。日常需控制钠盐摄入,每日不超过5克,多食用芹菜、菠菜、香蕉等富含钾的食物。保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免熬夜和情绪激动。肥胖者应制定减重计划,戒烟限酒。若出现症状加重或药物不良反应,须及时复诊调整治疗方案。