眼黄斑病如何治疗

眼黄斑病可通过激光治疗、光动力疗法、抗血管内皮生长因子药物注射、手术治疗、营养补充等方式治疗。眼黄斑病可能与年龄增长、遗传因素、吸烟、高血压、高血脂等因素有关，通常表现为视力下降、视物变形、中心暗点等症状。

1、激光治疗

激光治疗适用于部分类型的黄斑病变，如糖尿病性黄斑水肿或中心性浆液性脉络膜视网膜病变。通过激光光凝封闭渗漏的血管或异常组织，减缓病情进展。治疗需由专业眼科医生评估后实施，可能出现短暂视力模糊或光敏感反应，术后需定期复查。

2、光动力疗法

光动力疗法主要用于湿性年龄相关性黄斑变性，通过静脉注射光敏剂维替泊芬后，用特定波长激光激活药物，选择性破坏异常新生血管。该疗法可重复进行，需避光48小时，可能出现头痛或注射部位不适，需配合抗血管内皮生长因子药物联合治疗。

3、抗血管内皮生长因子药物注射

雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等药物可直接抑制异常血管生长，适用于湿性黄斑变性或病理性近视引起的黄斑出血。每月注射1次，连续3-6次后根据疗效调整周期，可能引发眼压升高或玻璃体积血，需严格无菌操作。

4、手术治疗

黄斑前膜或黄斑裂孔可行玻璃体切除术联合内界膜剥离，术后需保持俯卧位促进愈合。出血性黄斑病变可能需要气体或硅油填充，手术风险包括白内障加重或视网膜脱离，术后3-6个月视力逐步恢复。

5、营养补充

年龄相关性黄斑变性患者可补充叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E及锌等抗氧化剂，延缓干性病变进展。推荐每日摄入深色蔬菜及深海鱼类，避免高脂饮食，吸烟者需戒烟以降低氧化应激损伤。

眼黄斑病患者应每3-6个月进行光学相干断层扫描和视力检查，居家使用阿姆斯勒方格表自查视物变形。外出佩戴防蓝光眼镜，控制血压血糖在正常范围，避免剧烈运动导致玻璃体牵拉。若突然出现视力骤降或黑影扩大，须立即就诊排查出血或视网膜脱离。