有慢性胰腺炎可以治好吗

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

慢性胰腺炎通常无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状并延缓病情进展。慢性胰腺炎的治疗方式主要有药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持和生活方式调整。建议患者及时就医,在医生指导下制定个体化治疗方案。

1、药物治疗

慢性胰腺炎患者可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、盐酸曲马多缓释片等药物。胰酶肠溶胶囊能帮助分解食物中的脂肪和蛋白质,改善消化不良症状。奥美拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌,减轻胰腺刺激。盐酸曲马多缓释片用于缓解中重度疼痛。药物治疗需长期坚持并定期复诊评估效果。

2、内镜治疗

对于胰管狭窄或结石导致的慢性胰腺炎,可采用内镜下胰管支架置入术或胰管取石术。内镜治疗创伤较小,能有效解除胰管梗阻,改善胰液引流。术后需配合药物治疗并注意观察有无发热、腹痛等并发症。

3、手术治疗

病情严重或并发症患者可能需要胰管空肠吻合术、胰腺部分切除术等外科手术。手术能缓解顽固性疼痛、处理假性囊肿等并发症。术后需密切监测血糖和消化功能,部分患者可能出现糖尿病或吸收不良等后遗症。

4、营养支持

慢性胰腺炎患者常伴有营养不良,需采用低脂高蛋白饮食,必要时补充胰酶制剂和中链甘油三酯。少食多餐,避免暴饮暴食。严重营养不良者可短期使用肠内或肠外营养支持。定期监测体重和营养指标。

5、生活方式调整

严格戒酒是慢性胰腺炎管理的核心措施,酒精会加速胰腺损伤。同时需戒烟,避免高脂饮食。适量运动有助于改善代谢,但需避免剧烈运动。保持规律作息,控制情绪压力,这些都有助于减少急性发作。

慢性胰腺炎患者需建立长期管理意识,定期复查胰腺功能和影像学检查。日常注意记录症状变化,出现剧烈腹痛、持续呕吐、体重明显下降等情况需及时就医。饮食上选择易消化食物,烹饪以蒸煮为主,避免油炸辛辣。可咨询营养师制定个性化食谱,必要时补充维生素和矿物质。保持乐观心态,积极配合治疗,多数患者可获得较好的生活质量。