宝宝打麻醉有几种方式

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

宝宝打麻醉主要有局部麻醉、区域阻滞麻醉和全身麻醉三种方式。

1、局部麻醉

局部麻醉是通过药物暂时阻断身体某一小部分区域的神经传导,适用于浅表小手术或操作。常用药物包括利多卡因凝胶、普鲁卡因注射液等。这种方式对宝宝生理干扰小,但可能因药物渗透不完全导致术中疼痛,需配合安抚措施。操作时需精确控制药量,避免局部毒性反应。

2、区域阻滞麻醉

区域阻滞麻醉是通过注射麻醉药物阻断特定神经丛或神经干的传导,适用于四肢、会阴等部位手术。常见方式有骶管阻滞、臂丛神经阻滞等。该方式能保持宝宝术中清醒,减少全身麻醉药物用量,但需要专业麻醉医师精准操作。可能出现阻滞不全或神经损伤,术前需评估解剖变异情况。

3、全身麻醉

全身麻醉通过静脉或吸入方式使宝宝进入无意识状态,适用于复杂手术或不能配合的婴幼儿。常用药物包括七氟烷吸入剂、丙泊酚注射液等。能提供完善镇痛和肌肉松弛,但可能引起呼吸抑制、循环波动等风险。需全程监测生命体征,术后可能出现恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应。

麻醉方式选择需综合考虑手术类型、时长及宝宝健康状况。术前麻醉医师会评估心肺功能、禁食情况,家长需配合完成术前准备。术后注意观察呼吸、意识恢复情况,6小时内避免进食,保持体位舒适。出现异常嗜睡、呕吐或呼吸困难需立即告知医护人员。日常护理中避免触碰伤口,按医嘱使用镇痛药物,定期复查恢复情况。