周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
近视700度属于高度近视,可能增加视网膜脱离、青光眼等并发症风险。高度近视的矫正方式主要有佩戴框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、屈光手术、后巩膜加固术等。
近视700度时眼轴长度通常超过26毫米,眼球壁变薄可能导致视网膜周边变性。患者可能出现视物模糊、夜间视力下降、飞蚊症等症状。长时间用眼后易出现眼疲劳、干涩感,部分患者伴随闪光感或视野缺损。高度近视的进展可能与遗传因素、长期近距离用眼、户外活动不足等有关。佩戴框架眼镜是最常见的矫正方式,镜片需选择高折射率材料减轻重量。隐形眼镜适合运动场景,但需注意清洁避免角膜炎。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率,白天可获得清晰视力。屈光手术包括全飞秒激光、ICL晶体植入等,需评估角膜厚度和眼底状况。后巩膜加固术用于控制儿童病理性近视进展。
高度近视患者应每年进行散瞳眼底检查,早期发现视网膜裂孔或变性区。避免剧烈运动如跳水、蹦极等可能引发视网膜脱离的活动。用眼时保持30厘米以上距离,每40分钟远眺5分钟。增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。室内光线需充足均匀,避免关灯玩手机。出现突然视力下降、视野缺损等症状需立即就医。高度近视孕妇分娩前建议进行眼底评估,部分情况需选择剖宫产。