周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
七个多月的宝宝发烧可通过物理降温、调整饮食、补充水分、使用退热贴、遵医嘱用药等方式治疗。发烧通常由感染、疫苗接种、环境温度过高、出牙、衣物过多等原因引起。
用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭时注意保暖,每次擦拭10分钟,间隔30分钟重复进行。若宝宝出现寒战或皮肤发紫需立即停止。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的情况。
发烧期间可继续母乳喂养,配方奶喂养的宝宝可适当稀释奶粉。已添加辅食的宝宝选择米汤、苹果泥等易消化食物,避免鸡蛋、肉类等高蛋白食物。少量多餐喂养,每次进食量减少三分之一。若出现呕吐需暂停辅食,仅给予流质饮食。
每半小时喂10-20毫升温水,24小时饮水量需达到平时1.5倍。可适当补充口服补液盐溶液,预防脱水。观察宝宝尿量,若4小时无排尿或尿液呈深黄色需就医。母乳喂养的宝宝可通过增加哺乳次数补充水分。
选择婴幼儿专用退热贴,避开眼睛和嘴巴周围,每4小时更换一次。退热贴适用于体温38-39摄氏度的情况,若体温超过39摄氏度或持续不退需配合其他降温措施。使用前检查宝宝皮肤是否对凝胶层过敏,出现红肿需立即停用。
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。避免使用阿司匹林等药物。给药间隔不少于4小时,24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温,若2小时后体温未降或出现抽搐需急诊。
家长需保持室内温度24-26摄氏度,湿度50%-60%,每天通风2次。监测体温每2小时一次,记录发热时间和最高温度。观察宝宝精神状态,若出现嗜睡、拒食、皮疹需及时就医。恢复期避免去人群密集场所,注意手部卫生。体温正常24小时后可逐步恢复日常活动,接种疫苗引起的发热通常48小时内自行消退。