糖尿病足如何能治好

糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式改善。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等因素引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是治疗糖尿病足的基础。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等，定期监测血糖水平。同时配合饮食管理，减少高糖高脂食物摄入，保持规律运动，有助于维持血糖稳定。

2、伤口护理

糖尿病足溃疡需专业清创处理，清除坏死组织后使用敷料保护创面。可选用银离子敷料、水胶体敷料等促进愈合。每日用生理盐水清洗伤口，避免使用刺激性消毒剂。保持足部干燥清洁，穿宽松透气的鞋袜，减少局部压力。

3、药物治疗

合并感染时需使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等。改善微循环可选用贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等药物。神经病变患者可配合甲钴胺片、硫辛酸胶囊等营养神经药物。所有药物均需在医生指导下使用。

4、血管介入治疗

对于下肢血管严重狭窄或闭塞的患者，可考虑球囊扩张术、支架植入术等介入治疗。这些方法能恢复下肢血流，改善组织供氧。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。

5、手术治疗

严重坏疽或骨髓炎患者可能需截趾或截肢手术。术前需评估血管条件，术后加强伤口管理。重建手术如皮瓣移植可用于覆盖大范围组织缺损。所有手术决策需由多学科团队评估后实施，术后配合康复训练。

糖尿病足患者日常需每日检查足部，发现红肿、破溃及时就医。选择圆头防滑鞋，避免赤足行走。冬季注意保暖但禁用热水袋。定期进行下肢动脉检查和神经病变筛查。戒烟限酒，保持适度运动。血糖控制达标可显著降低糖尿病足发生风险，已患病者规范治疗能有效避免病情恶化。