前列腺肥大有哪些症状

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺肥大主要表现为排尿异常、尿频尿急、排尿困难等症状。前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激等因素有关,通常表现为夜尿增多、尿流变细、尿后滴沥等症状。建议及时就医,在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。

1、排尿异常

前列腺肥大早期常出现排尿异常,主要表现为尿频尿急。患者白天排尿次数明显增多,夜间起夜次数增加。随着病情发展,可能出现尿急感,难以控制排尿时间。这种情况与前列腺增大压迫尿道有关。轻度症状可通过减少饮水量、避免刺激性食物等方式缓解。若症状持续加重,需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。

2、排尿困难

前列腺肥大患者常感到排尿费力,尿流变细且无力。严重时可能出现排尿中断现象,需要用力才能排出尿液。这种情况与前列腺组织增生导致尿道狭窄有关。患者可尝试温水坐浴缓解症状。医生可能会开具甲磺酸多沙唑嗪片、度他雄胺软胶囊等药物改善排尿困难。

3、尿后滴沥

部分前列腺肥大患者在排尿结束后会出现尿液滴沥现象,内裤经常被浸湿。这种情况与膀胱排空不完全有关。长期尿后滴沥可能增加尿路感染风险。患者应注意保持会阴部清洁干燥。医生可能会建议使用盐酸特拉唑嗪片、塞来昔布胶囊等药物控制症状。

4、夜尿增多

夜尿增多是前列腺肥大的典型症状之一,患者夜间需要多次起床排尿,严重影响睡眠质量。这种情况与前列腺增大刺激膀胱有关。建议睡前限制饮水量,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。医生可能会开具琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物减少夜尿次数。

5、尿潴留

严重前列腺肥大可能导致急性尿潴留,患者突然无法排尿,膀胱胀痛难忍。这种情况属于急症,需要立即就医处理。医生可能会进行导尿治疗,并考虑使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。长期尿潴留患者可能需要接受经尿道前列腺电切术等手术治疗。

前列腺肥大患者应注意保持规律作息,避免久坐和憋尿。饮食上应减少辛辣刺激性食物摄入,适当补充南瓜子、西红柿等有益前列腺健康的食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环。定期进行前列腺检查,遵医嘱规范用药,避免自行调整药物剂量。出现严重排尿困难或血尿等情况应立即就医。