复方托吡卡胺滴眼液副作用

复方托吡卡胺滴眼液可能引起瞳孔散大、视物模糊、眼压升高等副作用。复方托吡卡胺滴眼液主要用于散瞳验光及眼底检查，其副作用主要与药物成分对眼部肌肉和神经的调节作用有关。

1、瞳孔散大

复方托吡卡胺滴眼液中的托吡卡胺成分可阻断虹膜括约肌的胆碱能受体，导致瞳孔持续性散大。患者可能出现畏光、眩光等不适，尤其在强光环境下症状更明显。瞳孔散大通常持续4-6小时，检查后建议佩戴墨镜防护。

2、视物模糊

药物通过麻痹睫状肌暂时丧失调节能力，导致近距离视物模糊。这种调节麻痹作用可能持续12-24小时，期间应避免驾驶或精细操作。老年患者因调节功能减退，症状可能更显著。

3、眼压升高

对于前房浅、房角狭窄的患者，散瞳可能诱发急性闭角型青光眼发作。表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐，需立即就医处理。用药前应评估前房深度，青光眼患者禁用该药物。

4、眼部刺激

部分患者滴药后出现短暂灼烧感、流泪等刺激症状，多与防腐剂苯扎氯铵有关。症状轻微者可自行缓解，持续不适需冲洗结膜囊。对防腐剂过敏者应选择不含防腐剂的单剂量包装。

5、全身反应

药物经鼻泪管吸收可能引起口干、面部潮红、心动过速等抗胆碱能反应。儿童更易出现全身吸收，滴药后应压迫泪囊区3-5分钟。心血管疾病患者需谨慎使用。

使用复方托吡卡胺滴眼液后应闭眼休息10分钟，避免药物外溢增加全身吸收风险。检查后6小时内不宜揉眼，防止角膜上皮损伤。若出现持续眼红、眼痛或视力下降，需及时复查排除角膜炎等并发症。散瞳期间建议有人陪同，避免单独外出发生意外。