甲亢的症状有哪些啊

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

甲亢的症状主要有心悸、多汗、体重下降、手抖、突眼等。甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种内分泌疾病,可能由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等因素引起。

1、心悸

心悸是甲亢的常见症状,患者常感觉心跳加快或不规则,尤其在活动或情绪激动时更为明显。甲状腺激素过多会刺激心脏,导致心率增快,严重时可出现心律失常。患者可能伴有胸闷、气短等症状。治疗上需控制甲状腺激素水平,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时配合普萘洛尔片缓解心悸症状。

2、多汗

甲亢患者代谢率增高,常出现多汗症状,表现为皮肤潮湿、怕热,即使在凉爽环境中也容易出汗。多汗可能与甲状腺激素促进产热有关,患者常伴有低热、面部潮红等症状。日常需保持环境通风,避免剧烈运动,可遵医嘱使用抗甲状腺药物控制激素水平,同时注意补充水分和电解质。

3、体重下降

甲亢患者因代谢亢进,能量消耗增加,常出现食欲亢进但体重下降的情况。尽管进食量增多,但由于分解代谢增强,脂肪和蛋白质消耗增加,导致体重短期内明显减轻。患者可能伴有肌肉无力、疲劳等症状。治疗需以抗甲状腺药物为主,如甲巯咪唑片,同时建议高热量、高蛋白饮食,必要时可配合营养支持。

4、手抖

手抖是甲亢的典型神经系统症状,表现为手指细微震颤,尤其在手臂伸展时更为明显。甲状腺激素过多会增强交感神经兴奋性,导致肌肉颤动。患者可能伴有焦虑、易怒等情绪变化。治疗上需控制甲状腺功能,可遵医嘱使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片,严重震颤者可短期使用普萘洛尔片缓解症状。

5、突眼

突眼多见于格雷夫斯病引起的甲亢,表现为眼球突出、眼睑退缩,可能伴有眼部干涩、畏光、复视等症状。这与自身抗体刺激眼眶组织增生有关。患者需避免强光刺激,使用人工泪液缓解干眼症状,严重者可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片,或考虑眼眶减压手术。

甲亢患者日常需避免摄入含碘丰富的食物如海带、紫菜等,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期监测甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。若出现高热、心率显著增快、意识模糊等甲亢危象表现,须立即就医。合并突眼者应睡前抬高床头,外出佩戴墨镜防护。