邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
发烧还头晕可能与病毒感染、细菌感染、中暑、贫血、脑膜炎等因素有关。发烧还头晕可通过物理降温、药物治疗、补充水分、卧床休息、就医检查等方式缓解。
病毒感染是引起发烧还头晕的常见原因,比如流行性感冒、新型冠状病毒感染等。病毒侵入人体后,免疫系统会释放炎症介质,导致体温调节中枢异常,出现发烧症状。发烧时体内代谢加快,耗氧量增加,可能引起脑部供氧不足,导致头晕。病毒感染引起的发烧还头晕通常伴随咳嗽、咽痛、乏力等症状。可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液、布洛芬混悬液等药物缓解症状。
细菌感染如急性扁桃体炎、肺炎等也可能导致发烧还头晕。细菌产生的毒素会刺激体温调节中枢,引起发烧。细菌感染还可能引发全身炎症反应,导致血管扩张、血压下降,影响脑部供血,出现头晕。细菌感染引起的发烧还头晕可能伴随局部红肿热痛、脓性分泌物等症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
长时间处于高温环境可能导致中暑,表现为发烧还头晕。高温环境下人体散热机制失调,体温升高,同时大量出汗导致脱水、电解质紊乱,影响脑部功能,出现头晕。中暑引起的发烧还头晕通常伴随皮肤灼热、恶心呕吐、意识模糊等症状。需要立即转移到阴凉处,补充含电解质的水分,进行物理降温,严重时需要就医。
贫血患者血红蛋白含量低,携氧能力下降,可能导致脑部供氧不足,出现头晕。贫血患者免疫力较低,容易并发感染引起发烧。贫血引起的发烧还头晕通常伴随面色苍白、乏力、心悸等症状。需要明确贫血原因,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物,同时注意补充富含铁和蛋白质的食物。
脑膜炎是较为严重的原因,由病毒或细菌感染脑膜引起,表现为高烧、剧烈头痛、头晕。炎症刺激脑膜可能导致颅内压升高,影响脑部功能。脑膜炎引起的发烧还头晕通常伴随颈部僵硬、畏光、意识障碍等症状。需要立即就医,进行腰椎穿刺等检查,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗。
发烧还头晕期间需要注意卧床休息,保持室内空气流通,穿着宽松透气的衣物。适量饮用温开水或淡盐水,补充水分和电解质。饮食以清淡易消化为主,如粥类、面条、蔬菜汤等,避免辛辣刺激食物。监测体温变化,体温超过38.5摄氏度可进行物理降温,如温水擦浴、退热贴等。如果发烧持续不退、头晕加重或出现意识改变、抽搐等症状,需要及时就医,完善血常规、脑脊液检查等明确病因,在医生指导下进行治疗。