肠易激综合症是怎么回事

肠易激综合症可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素、感染后肠道功能失调等原因引起，可通过饮食调整、心理干预、药物治疗、益生菌补充、中医调理等方式治疗。

1、胃肠动力异常

胃肠动力异常可能导致肠道收缩节律紊乱，常表现为腹痛伴排便习惯改变。这种情况可能与自主神经调节失衡有关，患者易出现腹泻型或便秘型症状。医生可能建议使用马来酸曲美布汀片调节胃肠蠕动，或匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛。伴随腹胀时可联合双歧杆菌三联活菌胶囊改善消化功能。

2、内脏高敏感性

内脏高敏感性指肠道对正常刺激产生过度反应，患者常描述为腹部隐痛或绞痛。这种情况与脑肠轴调控异常相关，压力或焦虑可能加重症状。治疗可选用奥替溴铵片降低肠道敏感性，配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。部分患者可能出现排便后腹痛缓解的特征性表现。

3、肠道菌群紊乱

肠道菌群紊乱可能破坏肠黏膜屏障功能，引发腹泻、腹胀等症状。长期使用抗生素或高脂饮食可能诱发该问题。临床常用酪酸梭菌活菌散调节微生态平衡，严重腹泻时可短期使用蒙脱石散。患者可能同时存在食物不耐受现象，需记录饮食日记排查诱因。

4、精神心理因素

焦虑抑郁等情绪障碍通过脑肠轴影响肠道功能，这类患者症状常与情绪波动同步。认知行为治疗有助于改善症状，必要时医生会开具氟哌噻吨美利曲辛片调节神经递质。患者可能伴有睡眠障碍或躯体化症状，需建立规律作息并适度运动。

5、感染后肠道功能失调

急性胃肠炎后可能遗留肠道功能异常，表现为持续腹痛或排便频率改变。这种情况与炎症后神经损伤相关，可尝试枯草杆菌二联活菌颗粒恢复菌群，配合复方嗜酸乳杆菌片增强肠道免疫力。部分患者可能出现进食后立即排便的肠反射亢进现象。

肠易激综合症患者需建立规律饮食习惯，避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料等，每日补充适量可溶性膳食纤维。建议进行温和的有氧运动如散步、瑜伽，帮助缓解焦虑并促进肠道蠕动。记录症状日记有助于识别个人触发因素，症状持续加重或出现便血、体重下降等预警信号时需及时就医复查。