牙烂的只剩空壳了怎么办

牙烂的只剩空壳一般是指牙冠严重缺损的残冠或残根，可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复等方式处理。残冠残根通常由龋病、牙外伤、磨耗等因素导致，可能伴随冷热刺激痛、咀嚼无力等症状。

1、根管治疗

若残冠残根尚有保留价值，需先进行根管治疗清除感染牙髓。治疗时医生会使用根管预备器械清理根管，配合次氯酸钠溶液冲洗消毒，最后用牙胶尖充填根管。完成根管治疗后需观察1-2周，确认无炎症后再进行后续修复。根管治疗能保留天然牙根，避免拔牙造成的骨量流失。

2、桩核冠修复

根管治疗后的残冠需通过桩核冠恢复咀嚼功能。医生会根据剩余牙体量选择纤维桩或金属桩，用树脂核材料重建牙体外形，最后佩戴全瓷冠或金属烤瓷冠。桩核冠修复要求剩余牙体高度超过3毫米，且根尖周无炎症。修复后应避免啃咬硬物，防止桩核折断。

3、拔牙后种植修复

无法保留的残根需手术拔除，3-6个月后可行种植修复。种植前需通过锥形束CT评估骨量，骨量不足者需先进行骨增量手术。种植体植入后需愈合3-6个月，期间可佩戴临时义齿。种植修复能恢复90%以上咀嚼效率，但需严格维护口腔卫生预防种植体周围炎。

4、活动义齿修复

不适合固定修复者可选择活动义齿。钴铬合金支架义齿强度较高，弹性义齿舒适度更佳。修复前需对邻牙进行调磨制备支托窝，每日饭后需取出清洗。活动义齿可能影响发音和味觉，长期使用可能导致基牙松动。

5、嵌体修复

缺损范围较小的残冠可采用嵌体修复。高嵌体能覆盖牙尖保护薄弱牙体，适合后牙大面积缺损。嵌体材料包括金属合金、全瓷和树脂，全瓷嵌体美观性最佳但价格较高。嵌体修复要求剩余牙体有足够固位形，修复后需定期检查边缘密合度。

残冠残根患者日常应使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清理邻面。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。避免用患牙咬硬物，吸烟者需戒烟以减少种植失败风险。修复体出现松动或破损需及时就诊，延误处理可能导致修复失败。糖尿病患者需控制血糖，血糖过高会影响种植体骨结合。