腰椎打钉后多久能下床

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰椎打钉后一般需要1-3天能下床,具体时间与手术方式、个体恢复情况等因素有关。

腰椎打钉手术通常用于治疗腰椎骨折、腰椎滑脱等疾病,术后下床时间需根据手术创伤程度和患者身体状况综合评估。采用微创椎弓根螺钉内固定术的患者,若术中未损伤神经且术后无感染等并发症,术后24小时可在支具保护下尝试短时间站立或行走。传统开放手术因创伤较大,需卧床2-3天待切口初步愈合后再逐步活动。术后早期下床需严格遵循医嘱,由康复医师指导进行适应性训练,初次下床时间控制在5-10分钟,避免久站或负重。下床活动时应佩戴医用腰围,保持脊柱中立位,动作缓慢平稳。术后1周内每日活动时间可逐渐增加至30分钟,但需避免弯腰、扭转等动作。

术后应保持切口干燥清洁,观察有无渗液或红肿。饮食需增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。卧床期间可进行踝泵运动、直腿抬高等康复训练,预防下肢静脉血栓。若出现下肢麻木加重或切口剧烈疼痛,应立即停止活动并联系医生。术后3个月内禁止提重物和剧烈运动,定期复查评估骨愈合情况。