甲状腺肿和甲状腺结节有什么区别

甲状腺肿和甲状腺结节是两种不同的甲状腺疾病，甲状腺肿指甲状腺整体均匀性增大，甲状腺结节则是甲状腺内局部出现的异常团块。两者在病因、临床表现及处理方式上存在差异。

1、病因差异

甲状腺肿通常与碘缺乏、甲状腺激素合成障碍或自身免疫性疾病相关，例如地方性甲状腺肿或桥本甲状腺炎。甲状腺结节可能由甲状腺囊肿、腺瘤、甲状腺癌等引起，部分结节与遗传因素或放射线暴露有关。

2、形态特征

甲状腺肿表现为甲状腺对称性弥漫性增大，触诊质地均匀。甲状腺结节多为单发或多发的局限性肿块，可通过超声检查明确其大小、边界及血流特征，部分结节可能伴有钙化或囊性变。

3、症状表现

甲状腺肿早期可能仅表现为颈部增粗，严重时可压迫气管导致呼吸困难。甲状腺结节多数无症状，较大结节可能引起吞咽不适或声音嘶哑，恶性结节可能伴随颈部淋巴结肿大。

4、诊断方法

甲状腺肿诊断依赖触诊和甲状腺功能检查，必要时进行甲状腺抗体检测。甲状腺结节需通过超声初步评估，对可疑恶性结节需进行细针穿刺活检明确病理性质。

5、处理原则

甲状腺肿以纠正病因为主，如补碘或甲状腺激素替代治疗。良性甲状腺结节通常定期随访，恶性结节需手术切除。部分功能性结节可能需放射性碘治疗或药物控制。

建议出现颈部肿块或压迫症状时及时就诊内分泌科，完善甲状腺功能及影像学检查。日常需保证适量碘摄入，避免颈部放射线暴露，定期复查甲状腺超声。若结节短期内增大或出现声音嘶哑等症状，应警惕恶变可能。