女人产后抑郁症是什么原因造成的

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

产后抑郁症可能与遗传因素、激素水平变化、心理压力、社会支持不足、分娩并发症等原因有关。产后抑郁症通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自责或无助感等症状。

1、遗传因素

有抑郁症家族史的产妇更容易出现产后抑郁症。遗传因素可能导致大脑神经递质功能异常,影响情绪调节。建议产妇在孕期进行心理健康筛查,必要时寻求心理医生帮助。家属应关注产妇情绪变化,避免施加额外压力。

2、激素水平变化

分娩后雌激素和孕激素水平急剧下降,可能影响大脑中5-羟色胺等神经递质的平衡。这种生理变化可能导致情绪波动和抑郁症状。保持规律作息有助于稳定激素水平,必要时可在医生指导下进行激素替代治疗。

3、心理压力

新生儿照护压力、角色转换困难、育儿焦虑等心理因素可能诱发产后抑郁症。产妇可能因无法适应母亲角色而产生挫败感。建议参加产后护理课程,学习育儿技巧,与有经验的母亲交流育儿心得,减轻心理负担。

4、社会支持不足

缺乏家人理解和支持、夫妻关系紧张、经济压力等因素可能加重抑郁风险。社会孤立会削弱产妇应对压力的能力。家人应主动分担育儿责任,给予情感支持。社区可提供产后访视服务,帮助建立支持网络。

5、分娩并发症

难产、产后出血、新生儿健康问题等不良分娩经历可能增加抑郁风险。这些并发症可能导致创伤后应激反应。医疗团队应做好产程监护,及时处理并发症。出现抑郁症状时可遵医嘱使用舍曲林片、帕罗西汀片、氟西汀胶囊等抗抑郁药物。

产后抑郁症需要综合干预,产妇应保证充足睡眠,每天进行适度运动如散步或产后瑜伽,有助于改善情绪。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。家人要主动分担育儿工作,创造轻松的家庭氛围。如症状持续超过两周或出现自杀念头,须立即就医。定期进行心理咨询,参加产后支持小组,都有助于康复。哺乳期用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。