龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
预防高血压可以适量吃富含钾的香蕉、富含膳食纤维的燕麦、富含不饱和脂肪酸的三文鱼、富含钙的脱脂牛奶以及富含硝酸盐的菠菜等食物。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等因素有关,建议结合健康生活方式综合干预。
香蕉含有丰富的钾元素,每100克香蕉约含钾256毫克。钾能帮助排出体内多余的钠离子,调节细胞内外渗透压平衡,对维持正常血压有积极作用。建议选择成熟度适中的香蕉,避免空腹食用,可与无糖酸奶搭配作为加餐。
燕麦中β-葡聚糖等可溶性膳食纤维含量较高,能延缓胃排空速度,减少餐后血糖波动。长期食用有助于改善胰岛素敏感性,降低血管紧张素转换酶活性。建议选择纯燕麦片而非即食燕麦制品,每日摄入量控制在50克以内。
三文鱼富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等ω-3多不饱和脂肪酸,具有抗炎、改善血管内皮功能的作用。每周食用2-3次,每次100克左右,采用清蒸或低温烤制方式烹饪能最大限度保留营养成分。
脱脂牛奶提供优质蛋白和钙质,钙离子参与血管平滑肌收缩调节。乳制品中的活性肽还能抑制血管紧张素转换酶。每日建议饮用250-300毫升,乳糖不耐受者可选择无乳糖配方或发酵乳制品替代。
菠菜含有硝酸盐、叶酸及镁元素,硝酸盐在体内转化为一氧化氮能扩张血管。建议选择新鲜嫩叶,快速焯水后凉拌,避免长时间高温烹煮。肾功能异常者需控制摄入量,防止草酸盐沉积。
适用于原发性高血压的钙通道阻滞剂,通过选择性阻断钙离子内流松弛血管平滑肌。常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红,严重主动脉瓣狭窄患者禁用。
血管紧张素II受体拮抗剂,能特异性阻断AT1受体降低外周血管阻力。服药期间需监测血钾水平,妊娠中后期及双侧肾动脉狭窄患者禁止使用。
噻嗪类利尿剂通过抑制远曲小管钠离子重吸收减少血容量。长期使用可能引起低钾血症,建议配合补钾食物或保钾利尿剂使用,痛风患者慎用。
高选择性β1受体阻滞剂,降低心肌收缩力和心率。用药期间应定期检查心功能,支气管哮喘、二度以上房室传导阻滞患者不宜使用。
血管紧张素转换酶抑制剂,减少血管紧张素II生成。常见副作用为干咳,血管神经性水肿病史者禁用,肾功能不全者需调整剂量。
预防高血压需建立低盐低脂的饮食习惯,每日钠盐摄入不超过5克。保持每周150分钟中等强度有氧运动,将体重指数控制在24以下。戒烟限酒,保证7-8小时优质睡眠,定期监测血压变化。40岁以上人群建议每年进行血脂、血糖检测,已有高血压前期表现者应在医生指导下进行生活方式干预。