甲减是缺碘还是碘太多

甲状腺功能减退可能是缺碘或碘过量引起的，具体需结合个体情况判断。甲减的常见原因包括碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗等。

碘缺乏是地方性甲状腺肿和甲减的传统病因，多见于内陆缺碘地区。长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成原料短缺，表现为甲状腺代偿性肿大、疲乏、怕冷、体重增加等症状。通过尿碘检测可明确诊断，治疗需在医生指导下补充碘剂或左甲状腺素钠片。

碘过量同样可能抑制甲状腺激素合成，尤其对已有甲状腺疾病者风险更高。每日碘摄入量超过1000微克可能诱发甲减，常见于过量食用海带紫菜等富碘食物或服用含碘药物人群。这类患者需限制碘摄入，并监测促甲状腺激素水平调整治疗方案。

建议甲减患者定期检测甲状腺功能，避免自行补碘或限碘。日常饮食保持碘均衡，可选用加碘盐但控制海产品摄入量。出现乏力、水肿等症状时应及时就医，明确病因后制定个性化治疗方案，不可根据网络信息自行调整碘摄入。