痔疮和肠癌的症状区别

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

痔疮和肠癌的症状区别主要体现在出血特点、疼痛性质、排便习惯改变等方面。痔疮多为鲜红色便血、肛门肿物脱出及局部瘙痒,肠癌则常见暗红色血便、排便性状改变及体重下降。两者症状可能重叠,但肠癌往往伴随全身性表现。

痔疮的便血通常呈鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血,与排便动作直接相关。肛门周围可能出现柔软肿物,在排便时脱出并可自行回纳或需手动复位。患者常感到肛门瘙痒、潮湿或异物感,疼痛多为间歇性,与血栓形成或炎症相关。症状反复发作但一般不伴随体重减轻、贫血等全身表现。

肠癌的出血多呈暗红色或柏油样,常与粪便混合,可能含有黏液或脓液。排便习惯出现持续性改变,如腹泻便秘交替、里急后重或粪便变细。随着肿瘤进展可能出现腹痛、肠梗阻症状及不明原因体重下降。部分患者可触及腹部包块,晚期可能出现贫血、乏力等消耗性表现。这些症状呈进行性加重,不会自行缓解。

出现便血症状时应及时就医,通过肛门指检、肠镜检查明确诊断。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查,有家族史者需更早开始监测。保持高纤维饮食、规律排便习惯有助于预防痔疮,戒烟限酒可降低肠癌风险。