王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
视力突然下降模糊看不清可能与视疲劳、干眼症、青光眼、白内障、视网膜脱离等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
长时间用眼过度可能导致睫状肌痉挛,出现暂时性视力模糊。表现为近距离用眼后视物不清、眼胀头痛,休息后可缓解。可通过热敷、远眺、使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状。避免连续用眼超过40分钟,保持环境光线适宜。
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜表面干燥,导致视物模糊伴眼部异物感。常见于长期佩戴隐形眼镜、长时间使用电子屏幕人群。可使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液人工泪液,配合热敷和眨眼训练改善症状。
眼压急剧升高会引起突发视力下降、虹视、眼胀头痛伴恶心呕吐。可能与情绪激动、暗环境停留过久有关。需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降眼压,严重者需进行激光虹膜周切术。
晶状体混浊加重会导致渐进性视力下降,表现为视物模糊、眩光、色彩辨识度降低。与年龄增长、紫外线暴露等因素相关。早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化白内障摘除术。
视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时,会出现突发视野缺损、闪光感、飞蚊症增多。高度近视、眼外伤是常见诱因。需尽快行玻璃体切割术联合视网膜复位术,延误治疗可能导致永久性视力丧失。
日常应注意保持用眼卫生,每用眼30-40分钟休息5分钟,多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜。避免在昏暗环境下用眼,高度近视者应避免剧烈运动。出现突发视力下降时须立即就医,避免揉眼或自行用药延误治疗时机。定期进行眼底检查有助于早期发现眼部病变。