冬天为什么会流鼻血

3.83万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

冬天流鼻血可能与空气干燥、鼻腔黏膜受损、过敏性鼻炎、高血压、血液系统疾病等因素有关。可通过保持空气湿润、避免挖鼻、使用生理盐水喷雾、控制血压、就医检查等方式改善。

1、空气干燥

冬季空气湿度低,鼻腔黏膜水分蒸发加快,导致黏膜干裂出血。建议使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,或放置水盆增加空气湿度。避免长时间处于暖气直吹环境,外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。

2、鼻腔黏膜受损

频繁挖鼻或用力擤鼻涕可能损伤鼻中隔前下部的利特尔区血管网。该区域血管丰富且表浅,易因机械刺激破裂。可用无菌棉球轻压止血,配合涂抹红霉素软膏预防感染。日常清洁建议用生理性海水鼻腔喷雾。

3、过敏性鼻炎

冷空气或尘螨等过敏原诱发鼻黏膜充血水肿,反复喷嚏导致毛细血管破裂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解炎症,配合氯雷他定片抗过敏。注意定期清洗床品,减少接触毛绒玩具等过敏源。

4、高血压

血压升高使鼻腔后部静脉丛血管压力增大,冬季血管收缩舒张功能失调更易出血。需监测血压变化,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片等降压药。突发鼻出血时应坐位低头,避免仰头导致血液倒流呛咳。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍患者冬季鼻出血频率可能增加。若出血量大或持续20分钟未止,需排查再生障碍性贫血、白血病等疾病。建议完善血常规、凝血四项检查,必要时输注凝血酶原复合物。

冬季预防鼻出血需保持每日饮水1500-2000毫升,适量增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果摄入。避免用力擤鼻或剧烈运动后立即弯腰。高血压患者需规律监测血压,血液病患者应定期复查凝血功能。若每周鼻出血超过3次或伴随头晕乏力,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜检查。