张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
无痛人流可能会发生漏吸,但概率较低。漏吸通常与子宫位置异常、胚胎发育过小、操作技术等因素有关,需通过超声复查确认。
漏吸在无痛人流中属于少见并发症,多数发生在子宫过度前屈或后屈、孕囊着床位置特殊等解剖结构异常的情况下。当胚胎体积过小或停育时间较短时,负压吸引可能无法完全清除绒毛组织。部分医疗机构使用超声引导可降低漏吸风险,术后阴道流血时间延长或持续腹痛需警惕。规范的术前超声定位和术后病理检查能有效减少漏吸概率。
极少数情况下,子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫可能增加漏吸风险。合并子宫肌瘤压迫宫腔、多次宫腔操作史导致宫腔粘连时,器械难以到达孕囊着床区域。术后血人绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢或复查超声显示宫腔内残留物超过15毫米,通常需要二次清宫处理。
术后应遵医嘱按时复查超声,观察阴道流血量和腹痛情况。保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月。出现发热、大量出血或剧烈腹痛需立即就医。合理选择有资质的医疗机构和经验丰富的医师可最大限度降低手术风险。