五个月的宝宝发烧38度

五个月的宝宝发烧38度属于低热，可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、接种疫苗反应等因素有关。建议家长密切监测体温变化，采用物理降温措施，若持续发热或出现精神萎靡需及时就医。

五个月婴儿体温调节功能尚未完善，低热常见于轻微感染或生理性反应。物理降温可选择温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。环境温度应保持在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。母乳喂养可继续，适当增加喂哺频次补充水分。体温超过38.5摄氏度或持续24小时以上，需考虑使用对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，但须严格遵医嘱。

若发热伴随拒奶、呕吐、皮疹或抽搐，需警惕细菌感染、尿路感染等疾病。幼儿急疹多表现为热退后全身玫瑰色疹，通常无须特殊治疗。疫苗接种后发热一般48小时内自行缓解。家长应记录发热时间、最高温度及伴随症状，就医时提供详细病史。避免自行使用抗生素或中成药，六个月以下婴儿禁用布洛芬。

保持室内空气流通，每日通风2-3次。发热期间暂停添加新辅食，已添加的辅食可维持原样。监测排尿次数和尿量，防止脱水。就医指征包括发热超过72小时、体温骤升至39摄氏度以上、前囟门隆起或凹陷、皮肤出现瘀斑等。夜间持续发热可急诊就诊，三甲医院儿科或儿童专科医院是首选。体温恢复正常后仍需观察3天，注意有无咳嗽、腹泻等继发症状。