仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性膀胱胀痛可能与尿路感染、前列腺炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、泌尿系统肿瘤等因素有关。膀胱胀痛通常表现为下腹部坠胀感、排尿疼痛、尿频尿急等症状,建议及时就医明确诊断。
细菌侵入尿道并上行至膀胱可引起感染,常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时增加水分摄入促进细菌排出。
前列腺充血或感染可压迫尿道引发膀胱不适,多与久坐、饮酒等因素相关。典型症状包括会阴部胀痛、排尿不畅等。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴缓解症状。
结石摩擦膀胱黏膜会导致持续性胀痛,排尿时疼痛可能加剧。结石形成与代谢异常、尿路梗阻有关。确诊后可通过体外冲击波碎石术或经尿道膀胱镜取石术治疗,较小结石可尝试排石颗粒等药物辅助排出。
膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿急伴胀痛感,可能与神经调节异常相关。患者常出现尿频、夜尿增多。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能,同时进行盆底肌训练。
膀胱癌等肿瘤生长可能压迫周围组织引发胀痛,血尿是重要警示信号。长期吸烟、接触化学染料是危险因素。需通过膀胱镜检查确诊,根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿及辛辣刺激饮食。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,适度运动增强免疫力。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况,须立即就诊泌尿外科完善尿常规、超声等检查。治疗期间应严格遵医嘱用药,定期复查评估疗效。